Гериатрический центр
29 августа 2017 года открыт первый в Рязанской области гериатрический центр. В первом терапевтическом отделении развернуты 35 гериатрических коек. Основными функциями центра являются: оказание качественной медицинской помощи лицам пожилого возраста; первичная гериатрическая комплексная оценка пациента, определение и реализация мероприятий по диагностике, лечению, медицинской реабилитации, профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости пациентов; увеличение продолжительности жизни и сохранение активного долголетия лиц пожилого возраста. В помещении гериатрического центра выполнен капитальный ремонт, приобретено новое оборудование, созданы все условия для комфортного пребывания и лечения пожилых людей. Центр оснащен кабинетами фиброгастродоуденоскопии, УЗИ-диагностики, функциональной диагностики, физиотерапии, массажным кабинетом, залом ЛФК, процедурным кабинетом, ингаляторием. На базе гериатрического центра созданы «кабинет памяти» и «кабинет профилактики падений и переломов».
Гериатрический центр выполняет организационно-методическую поддержку медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «гериатрия». Контролирует качество оказания медицинской помощи пожилым пациентам, проводит административные выезды в районы области и медицинские организации города Рязани, ежемесячно анализирует отчеты медицинских организаций, содержащие информацию о работе врачей гериатров.
Показатели работы гериатрической службы в Рязанской области:
|
|
2018г |
2019г |
2020г |
2021г |
2022г |
2023г |
|
Посещения врачей-гериатров, чел |
6745 |
7034 |
12221 |
11166 |
11896 |
12789 |
|
Пролеченные пациенты, чел |
260 |
969 |
1065 |
879 |
1237 |
1887 |
В 2018 году Рязанская область вошла в число регионов, на территории которых начал реализовываться пилотный проект «Система долговременного ухода за лицами пожилого возраста и инвалидами на территории Рязанской области». С 2020 года в проекте участвуют все медицинские организации города Рязани и Рязанской области.
Для осмотров населения районов и проживающих в социальных учреждениях сформирована междисциплинарная бригада (гериатр, врач восстановительной терапии, врач по паллиативной помощи, хирург, ЛОР –врач, окулист, врач функциональной диагностики). Перед выездами междисциплинарных бригад проводится активная информационная работа среди населения по привлечению пациентов на комплексные гериатрические медицинские осмотры. К информационной работе привлекаются средства массовой информации, администрация района и медицинские организации. Во время выездов проводятся информационные лекции для пациентов и медицинского персонала на тему профилактики заболеваний в пожилом возрасте, продления активного долголетия. С главами районов, главными врачами медицинских организаций и руководителями органов социального обслуживания населения проводятся совещания и круглые столы на тему медицинского и социального обеспечения населения района. Работа выездной междисциплинарной бригады освещается в средствах массовой информации. как на местном, так и на региональном уровнях.
В 2020 году в Рязанской области проведено 39 выездов мобильных гериатрических, комплексными медицинскими осмотрами охвачено 603 человека. За 2021 год проведено 17 выездов. Осмотрено 208 человек. В 2022 году проведено 11 выездов. Осмотрено население Шиловского, Касимовского, Скопинского, Сапожковского, Михайловского, Сасовского районов. Осмотрено 610 человек. Проведено 1446 осмотров. В 2023 году — 1 выезд мобильной гериатрической бригады в Шиловский район. Осмотрено 68 человек, проведено 150 осмотров. Проведено 6 административных выездов в Шиловский, Касимовский, Скопинский, Ряжский, Сасовский, Михайловский районы с целью контроля организации деятельности гериатрической помощи пожилому населению.
С 2020 года активно развиваются телемедицинские технологии. В ГБУ РО РОКГВВ в 2020г. с применением телемедицинских технологий проконсультировано 112 пожилых пациентов. Консультации проводятся специалистами ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Обособленное структурное подразделение «Российский геронтологический научно-клинический центр» по профилям: гериатрия, кардиология, урология, физиотерапия, неврология, эндокринология, травматология, терапия. За 2021 год проконсультировано 138 пожилых пациентов. В 2022 году проконсультирован 101 пациент. В 2023 году проведено 70 телемедицинских консультации.
Министерство здравоохранения Рязанской области активно взаимодействует с Министерством труда и социальной защиты населения Рязанской области. Утвержден Порядок взаимодействия (Приказ МТСЗН РО и МЗ РО №672/2334 от 27.12.2022 « Об утверждении порядка информационного обмена о гражданах в рамках реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами на территории Рязанской области») между медицинскими организациями системы здравоохранения Рязанской области, учреждениями социального обслуживания – комплексными центрами социального обслуживания населения Рязанской области.
Для информационного обмена данными между органами социальной защиты населения и медицинскими организациями используется программа ЭСРН. В настоящее время проводится модернизация информационной системы, планируется интеграция медицинской информационной системы Ростелеком (ГИС СУЗ РО) и информационной системы Министерства труда и социальной защиты населения Рязанской области.
После осмотра пациента и выявления необходимости социальной поддержки врачи передают информацию (данные пациента и рекомендации для социальной службы) в органы социальной защиты населения. При выявлении пациента нуждающегося в социальном обслуживании в поликлинике информация о нем и рекомендации передаются в течение суток. При выявлении нуждающегося в социальном обслуживании в медицинском стационаре информация о пациенте передается за 2 дня до выписки из стационара.
При выявлении ухудшения состояния здоровья пожилого человека социальные работники сообщают в медицинскую организацию необходимую информацию для более быстрого оказания медицинской помощи. Медицинские организации организуют осмотр пациента врачом-гериатром или врачом-терапевтом, заполняют файл информационного обмена с указанием подробных рекомендаций по уходу за пациентом. Информация передается в органы социальной защиты в течение нескольких дней.
Также социальные работники передают информацию о пациентах, прошедших «типизацию» и отнесенных ко 2 и 3 уровням нуждаемости в уходе. Это пациенты маломобильные и требующие осмотров на дому. К таким пациентам организуются выезды мобильных бригад, проводятся осмотры, даются рекомендации. Информация также передается в органы социальной защиты населения.
За 2018—2020 года в рамках межведомственного взаимодействия по запросам из органов социальной защиты населения осмотрено более 2600 человек. Впервые выявленных в медицинских организациях пациентов, нуждающихся в социальной поддержке более 420 человек.
За 2021 г. осмотрено в рамках СДУ 623 человека, впервые выявлено в медицинских организациях для социального обслуживания – 75 пациентов.
В 2022 году осмотрено в рамках СДУ 2196 человек, впервые выявлено в медицинских организациях для социального обслуживания – 905 пациентов.
В 2023 году осмотрено в рамках СДУ 6783 человека, впервые выявлено для социального обслуживания – 3821 пациент. В проект СДУ включено 452 человека после стационарного лечения в медицинских организациях.
В настоящее время социальную помощь в рамках проекта СДУ получают 4615 человек.